İNFERTİLİTE NEDİR?

• Doğurganlık çağındaki çiftlerde aylık gebe kalma oranı %18-20’dir ve %85-90’ı, bir yıllık düzenli cinsel beraberlikle hamile kalmaktadır. Kalan %10-15, infertil olarak tanımlanmaktadır.

• İnfertil çiftlerin %35’inde sorun kadında, %35’inde erkekte ve %20’sinde her ikisindedir. Çiftlerin %10’unda bugünkü tanı yöntemleriyle herhangi sorun saptanamaz. Bu duruma açıklanamayan infertilite denir. 

• Gebeliğin oluşması için aşağıdaki yapı ve süreçlerin normal olması beklenmelidir:  
        - Normal kadın ve erkek anatomisi (Vagina, rahim ağzı, tüp ve rahim iç zarı)
        - Düzenli vajinal cinsel beraberlik
        - Normal fonksiyonda kadın ve erkek yumurta hücresi (Gamet)

Sistem şöyle çalışır; Vaginada göllenen meni içindeki spermler, rahim ağzındaki salgıların kolaylaştırıcı etkisiyle rahim içinden tüplere doğru hareket ederler. Bu sırada yumurtlama olmuş, yumurta hücresi de tüpün ampulla kısmına gelmiştir. Uygun şartlar ve iletişim varsa, yumurta hücresi, tüpün ampulla denilen bölgesinde tek bir sperm tarafından döllenir ve embryo oluşur. Oluşan embryo, kendi içinde bölünme ve olgunlaşma süreci geçirerek, yaklaşık 5-7 günlük bir yolculuk sonrası rahim içine ulaşır ve hormonal etkilerle hazırlanmış rahim iç zarına tutunur ve gelişmeye başlar.

       Kadına Ait Sebepler:

1. Yumurtalık Kaynaklı Sorunlar: Yumurtlamanın olmaması veya düzensiz adet görmeyle giden yumurtlama bozuklukları en sık  karşılaşılan problemdir. 

2. Rahim ve tüpleri ilgilendiren doğumsal anormallikler
   - Rahim şekil bozukluğu (T Şekli)
   - Rahim içinde bölme olması (Septum)
   - Çift boynuzlu rahim (Bikornus)
   - Çift rahim (Didelfis)
   - Doğumsal olarak tüp yokluğu vb

3. Sonradan Oluşan/ Gelişen Anormallikler

• Enfeksiyon veya Cerrahi müdahale sonrası tüp içinde tıkanma, daralma veya sıvı toplanması

• Karın zarında oluşan reaksiyonlar sonrası tüp şekli ve aktivitesinde bozulma (Enfeksiyon, endometrioz ve cerrahi sonrası yapışıklıklar)

• Rahim içine yapışıklık (Daha çok, geçirilen rahim içi müdahale-kürtaj, histeroskopi- ve enfeksiyonlar sonrası)

• Rahim içinde yer kaplayan kitle (Myom, polip)

• Rahim ağzına yapılan operasyon veya girişimler sonucu oluşan darlıklar

       Erkeğe Ait Sebepler:

1. Testis Öncesi Hormonal Problemler: Sperm oluşumunu uyaracak, Merkezi Sinir Sisteminden salgılanan hormonlarla ilgili sorunlar

2. Testis içinde sperm üretimini ilgilendiren problemler. 

3. Testisten sperm hücrelerinin dışarı transferini sağlayan kanallarda tıkanıklık ya da gelişim bozukluğu olması

      Her İki Cinsiyeti Etkileyebilen Faktörler:

1. Çevresel ve işe bağlı faktörler

2. Kronik Alkolizm

3. Sigara, esrar ve ilaçlara bağlı toksik etkiler

4. Aşırı egzersiz

5. Aşırı kilo alımı veya kaybına yol açan uygun olmayan beslenme tarzı

6. İleri yaş