TEKRARLAYAN TÜP BEBEK TEDAVİ BAŞARISIZLIĞI

Üç kez en az dört tane kaliteli embriyo transferine rağmen gebelik elde edilememesi durumudur. Hasta ve doktor için oldukça stres yaratan bir tablodur. Bu durumda şu konularda değerlendirme yapılmalıdır

• Kadın, yumurtalık rezervi açısından yeniden değerlendirilmeli

• Kadın ve erkekte kromozom analizi yapılmalı

• Rahim içi, olası miyom, polip, doğumsal anormallik ve yapışıklık açısından yeniden değerlendirilmeli

• PGS ve tüm embriyoların dondurulması 

Normal görünene endometriuma transfer edilen sağlıklı embriyoların tutunamaması konusunda yapılan çalışma ve tedavilerde bir çok alt başlık vardır. 

• ERA (Endometrial Receptivity Assay): Bu test tercihen transfer planlanandan önceki ay yapılan endometriyal biyopsi materyalinde yapılan genetetik çalışmadır. Bu test sonucunda endometriumun hangi dönemde embriyoyu kabul edeceğine dair bilgiler elde edilir. İlk yapılan çalışmalarda umut veren sonuçlar çıkmasına rağmen sonraki karşılaştırmalı yapılan çalışmalarla bu sonuçlar doğrulanamamış ve kullanım alanını önemli ölçüde kaybetmiştir.

• Kadının Bağışıklık Sistemini Değiştiren Tedaviler: En sık bilinen ve uygulanan yöntemler şunlardır  
    - Immunoglobulin Tedavisi
    - Lenfosit aşısı 
    - İntralipit
    - Rahim içine g-CSF ve Mononükleer Hücre verilmesi
    - TNF-alpha inhibitors, leukaemia inhibitory factor uygulaması
    - Kortizon Tedavisi

Sonuçta; bu tedavi yöntemleriyle elde edilen kanıtlar, klinik uygulamaya geçecek seviyeye ulaşmamıştır.